[外絮] 醫師分析血栓 因為藥物治療球員必須休息
https://reurl.cc/WA23gy
這篇是去年的文章 當時是Ausar Thompson的血栓 不過裡面有醫師詳細的說明
採訪了密西根大學中心的心血管專家Barnes博士,討論了血栓以及它如何影響職業運動員
最常見的情況是,血栓的診斷指的是腿部靜脈中的血栓(深層靜脈血栓,或DVT),
或是從靜脈中脫落的血栓,通過身體向上移動並阻塞在肺部(肺栓塞,或PE)。
深層靜脈血栓通常伴隨著一條腿的疼痛或腫脹。肺栓塞則會影響上半身——胸部不適、
呼吸急促、心跳加速,如果情況變得更嚴重,可能會出現頭昏眼花和暈眩。
「人們通常說『哦,他們得了血栓』時,指的就是這種情況,這是靜脈系統中的問題,
從腿部開始,可能脫落並移動到肺部。這很常見,在美國每年有超過一百萬人有這個疾病
補充資訊 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5415909/
上肢深層靜脈血栓(DVT)正變得越來越常見,但仍然比下肢深層靜脈血栓少得多。
通常治療方法是抗凝血治療,其給藥方式與下肢深層靜脈血栓的治療方式類似。
(所以可以繼續用下肢的方式看待上肢靜脈血栓)
「它們往往最常發生在年紀大的人身上,因此在60或65 歲以上的人群中更常見。
發生的原因有很多。但通常血栓會突然出現,我們永遠無法弄清某人為何會有血栓。」
腿部的小血栓可能伴隨輕微的腫脹和痠痛,並且可以使用血液稀釋劑治療,而不需要住院
在極端的情況下,一個很大的血栓卡在肺部可能會阻礙血液流動,並對心臟造成壓力
——由於缺氧,導致心跳加速和呼吸急促。
「當人們住院時,我們通常需要進行手術或程序,試圖移除血栓,並找到真正支持他們度
過難關的方法,這是一種影響範圍很廣的疾病。謝天謝地,絕大多數人的情況都很好,
而且血栓也比較輕微,像是腿部的血栓,或是肺部的小血栓,這些都不會危及生命。」
最近被診斷出血栓的NBA球員,結果各有不同。最著名的例子是名人堂球員Bosh,他的職
涯因血栓而提前結束。在2014-15接近尾聲的2月底,他因肺部發現血栓而被宣布該季報銷
兩次熱火隊NBA冠軍的Bosh,據報導在檢查症狀前,背部和側腹疼痛了好幾天。
他參加了在2015-16的開幕戰,但腿部的血栓讓他最終在隔年二月停止了比賽。
NBA最終裁定,持續的血栓問題是讓他職業生涯終結的疾病。
其他球員,如Brandon Ingram,已經能夠恢復他們的職業生涯,沒有進一步的問題。
多數運動員年紀輕,風險都很低。但有些因素,如脫水和長途飛行,可能會增加風險。
對於所有患有血栓的人,無論其運動員身份如何,主要的治療方法是服用血液稀釋劑。
這種藥物可以防止新的血栓形成,但也會增加出血的風險。
這通常是運動員在服用稀釋劑時無法上場比賽的原因。
當球員發生肺栓塞時,他們會與醫生合作,確保他們的心臟和肺部之後充分癒合。醫生會
追蹤如胸部不適和走路時的頭暈等症狀。他們的身體活動可以從那時開始逐步增加,從爬
樓梯或騎自行車或慢跑開始。對於深層靜脈血栓,醫生會檢查疼痛和腫脹是否已經消退。
除此之外,運動員還會接受心肺運動測試,這能讓他們測量心臟和肺部的功能。
有些人的康復很快—幾週到幾個月。但極端情況下,可能需要6個月或更長時間。
在最壞的情況下,長期或永久性損傷可能會阻止運動員恢復到之前的狀態。
這主要與血栓的大小有關。
一旦發生第一次血栓,再次發生血栓的風險就會增加。但如果將風險因素降到最低,
許多人都能在餘生中安然無恙,不再出現第二次併發症
「高危險群可能是因為有遺傳性疾病,使他們有血栓的風險,也許他們患有癌症或其他疾
病。這些是我真正擔心的對象。有些人發生一次血栓,餘生再也沒有任何問題,
而且沒有其他明顯的危險因素。」
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 118.160.58.204 (臺灣)
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有可能脫落並移動到肺部
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