PTT體育區 / Jeremy_Lin (林書豪)

Fw: [討論] 關於Lin的半月板

看板Jeremy_Lin (林書豪)作者 (115)時間13年前 (2012/04/01 14:32), 編輯推噓20(20推 0噓 2→)
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※ [本文轉錄自 NBA 看板 #1FTzOb2h ] 作者: powerball (禮拜六的北庚診是地獄) 看板: NBA 標題: [討論] 關於Lin的半月板 時間: Sun Apr 1 12:14:27 2012 今天相信大家都有看到林書豪膝蓋的外側半月板有受傷，預計進行關節鏡手術修補的 新聞。看起來是不幸，才剛發光發熱就受傷。但若是在早期發現，在傷害擴大之前早期治 療，其實算是幸運，不用帶傷硬撐比賽，讓破裂的半月板傷害更加嚴重(對照某聯盟)。 這對之後的發展更為有利。 半月板是由纖維軟骨組成，在膝關節中作為緩衝作用的組織，跟關節軟骨一起保護 膝蓋。主要分成內側與外側半月板。內側半月板包覆了50%的內側關節面，在靠近邊緣的 10-30%左右才有血流進入。外側半月板包覆了70%的外側關節面，在靠近邊緣的10-25%左 右有血流。在關節內要有血流的組織才會生長，所以這就是半月板受傷常常被認為是運動 員殺手的原因(Penny, Roy…)。 半月板受傷可以大約分成外傷性或退化性。外傷性的破裂通常發生在運動員或年輕人 (如林書豪等…)，常與前十字韌帶一起受傷，修補成功的機會比較高。退化性半月板受傷 通常發生在超過40歲的病患，常與退化性關節炎一起出現，或會導致退化性關節炎的發生 。這種就不容易修補成功。 半月板受傷一定要手術才行嗎? 一般要看有沒有症狀。半月板受傷會造成病患感覺 關節內有卡卡不舒服的感覺，若是破裂的半月板卡在關節中甚至會造成膝關節的活動受限 ，伸不直，彎不下，膝蓋腫脹酸痛無法繼續進行運動。身體檢查會發現膝蓋在彎曲旋轉時 有聲響，疼痛。此時可以藉由核磁共振檢查來確定診斷。若是病患沒有症狀且破裂的半月 板穩定且小於5mm，可以考慮繼續復健運動。 若是有症狀且持續復健運動沒有改善的話 ，則建議手術部分清創或修補。 若是破裂的地方在靠近關節內側1/3，血流缺乏處，或只是破裂成小碎片，則建議使 用關節鏡手術部分清創來處理。好處是可以不用等待半月板長好就可以改善症狀，馬上 進行負重運動，進行復健，回到球場。壞處是清創完的半月板面積還是會比原來減少一些 ，會影響分擔膝蓋壓力的功能，需要有強壯的肌肉來保護。根據報導，林書豪預計在手術 後六週回到球隊參加季後賽，很有可能破裂的半月板不大，只需要接受部分清創手術。 若是破裂的地方在靠近關節外側2/3，血流較佳處，或是外側半月板，則建議積極修 補。基本上，越年輕，越早期，越單純，沒有其他韌帶受傷的外側半月板受傷，最應該接 受半月板修補。根據文獻，半月板修補的成功率大概在70-90%之間。若是知道破裂但不手 術，採取保守治療，則半月板自動修補起來的機率大概低於五成。 目前世界上修補的方法主要分成三大種。由內向外修補，由外向內修補，與全關節內 修補。其中以由內向外修補與全關節內修補為主流。從90年代開始，由內向外修補就一直 是黃金準則 (golden standard, 最好的選擇)。他可以提供最好的修補強度，但缺點是除 了關節鏡的傷口外，需要再開一個3公分左右的傷口來打結固定半月板。如此會有兩個問 題，第一是美觀(多一個傷口)，第二是神經受傷，因為不容易控制由內向外修補工具穿 出膝關節的位置，有可能造成外側的腓神經與內側的隱神經受傷。 所以目前美國正在流行的是與全關節內修補，利用特殊的工具把節打在關節內。如此 可以降低神經受傷的風險，減少傷口數量(美觀)，又可以提供等同於內向外修補的強度。 目前的成功率也是相當不錯，落在70-93%左右，可以跟內向外修補方法相比。缺點是台灣 健保沒有給付…。 一般若是進行半月板修補，術後可以馬上走路，但建議部分負重與拐杖保護六週。 同時要穿膝關節活動保護支架保護，避免過度的膝蓋彎曲。一般三個月左右半月板就會修 復，六個月可以回到運動場。若是進行半月板部分清創手術，把破裂的半月板取出，邊緣 磨平，則在傷口癒合後(一般兩週)可馬上投入訓練，回到球場。所以對林書豪最有利的 情況應該是只有邊緣小小碎片造成的膝關節酸痛,如此把碎片取出即可,還可以回來打季 後賽. 不利的情況........就是另一個故事了..... -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 114.43.10.116
推
04/01 12:15, , 1F
pro
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推
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好多字...我晚點看ORZ
04/01 12:16, 2F
推
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這跟他之前那份量好重的自我訓練不知有無關係
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推
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鍵盤大夫
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當時大家看他自我要求重 大量的重量訓練、折返跑 都
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推
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看到一半就覺得自己的膝蓋隱隱作痛...
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推
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好文推
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推
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專業
04/01 12:17, 8F
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讚賞不已 但現在看來 那個站舉 好壓迫膝蓋....@@
04/01 12:18, 9F
推
04/01 12:19, , 10F
專業文推。現階段也只能祝福LIN了
04/01 12:19, 10F
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04/01 12:20, , 11F
站舉是為了練四頭肌，並不會造成韌帶或半月板受傷
04/01 12:20, 11F
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04/01 12:21, , 12F
韌帶跟半月板的受損，多數都來自外力
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推
04/01 12:22, , 13F
挖 是威力球耶 專業又淺顯易懂的解說
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04/01 12:27, , 14F
會不會跟penny一樣...阿 QQ
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推
04/01 12:29, , 15F
半月板!半月板!半月板!半月板!半月板!半月板!半月板!
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04/01 12:29, , 16F
波動拳!波動拳!波動拳!波動拳!波動拳!波動拳!波動拳!
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推
04/01 12:31, , 17F
長知識給推。
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推
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"看到一半就覺得自己的膝蓋隱隱作痛..."+1
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推
04/01 12:42, , 19F
4樓 這個已經不是鍵盤大夫了...專業...
04/01 12:42, 19F
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04/01 12:45, , 20F
good 骨科知識可以講的如此易懂
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推
04/01 12:48, , 21F
專業文推~ 感覺膝蓋隱隱作痛+1.......
04/01 12:48, 21F
推
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練股四頭反而還會增加保護膝關節的力量
04/01 12:48, 22F
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如果是修補最好是要休養6個月...希望是簡單清創呀~
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推
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感覺膝蓋隱隱作痛+1... 不過好文推
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推
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清創也未必好 早復出但往後生涯膝蓋又傷的機率更高
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推
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如果明明是需要做到修補，硬要在季後賽上，然後做清
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創，那還不如修六個月，下季再來
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之前練球練到膝蓋肌腱炎又卡又疼,半月板傷一定超痛囧
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要清創或修補也是看損傷狀況吧 我是希望傷勢很輕微啦
04/01 13:01, 29F
推
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推專業!
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推
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推
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推
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清晰明瞭！
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長庚骨科學長推~
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灰姑娘的舞會結束了
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推
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正港醫生讚!
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駐板醫師專業推, 膝蓋真的是運動員的第二生命....
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推
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專業給推!!
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推
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當初我也是去縫半月板 復健真的很辛苦阿 淚推
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推
04/01 14:31, , 39F
不好意思..借轉lin版 感恩~~
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ※ 轉錄者: best1026 (140.115.72.125), 時間: 04/01/2012 14:32:00
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推
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推
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專業給推!! 感覺膝蓋隱隱作痛+1......
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推
04/01 14:44, , 42F
淺顯易懂 感謝原PO:)
04/01 14:44, 42F
推
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專業推。不是破碎應該還OK。Lin加油！
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推
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我是左膝蓋和腳踝痛...(離題XD
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專業推！希望Lin是輕微的傷，早期發現，早期治療
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推
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推~
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推
04/01 16:53, , 47F
　　推
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04/01 17:32, , 48F
專業!謝謝原PO!
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推
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對照某聯盟?? 是指LOL裡面的李星 膝蓋中了一箭嗎@@?
04/01 18:13, 49F
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04/01 19:21, , 50F
聽到半月版 想到Brandon Roy
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推
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羅伊勇士是沒有半月板.......
04/01 20:12, 51F
推
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簡單的說就是 運動並不代表健康
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沒人能保證 自己可運動一輩子 要一輩子靠運動獲健康 很難
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推
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樓上我覺得你的"運動"前面要加個"職業"兩字
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循序漸進適時適度的良好運動習慣之於健康絕對是有助益
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推
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推看到一半膝蓋痛的人..
04/01 20:24, 56F
推
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相信啾咪回來會變得更強!!!
04/01 20:33, 57F
推
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專業文 推~
04/01 21:17, 58F
推
04/02 10:21, , 59F
半月板修復//(舉手)
04/02 10:21, 59F
推
04/02 11:51, , 60F
我也開過這手術 幾乎是運動生涯全毀了
04/02 11:51, 60F
推
04/04 00:41, , 61F
推推推
04/04 00:41, 61F
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