[建議] 熱敷冷療大有用
熱敷冷療大有用 熱敷冷療大有用
黃介宏/台中大雅黃骨科外科診所院長
(前長庚醫院骨科主治醫師)
許多的民眾在身體筋骨受傷時，常前往一般跌打損傷的地方尋求治療。而常見的處置包括
在患處施以「藥洗」之後再予以推拿。推拿之後再敷上一些許多藥草製成的不知名藥膏，
經過這樣子的治療後，許多病患的症狀更加嚴重。
以現在的醫學觀念來看待這樣子的治療方法，剛好違反了一些現代醫學治療的觀念。在急
性疼痛期時，最重要的有幾個概念，第一個就是休息（Rest），第二個就是冰敷（
Ice-packing），第三個就是將患處用彈性繃帶輕輕包紮（Compression），第四個就是將
患處抬高（Elevation）。總稱為RICE。
在施以「藥洗」時，常會伴有推拿等之動作。此時患處其實最需休息，經此搓揉之後，通
常疼痛會加劇。而敷上一些各家自己製成的黑色藥膏時，由於藥膏的製造並未均是由合格
的藥廠統一製造，因而在黑藥膏的無菌或是塗敷過程當中沒有無菌操作技術，有些不知名
藥物甚至造成皮膚化學性燙傷，也有造成細菌性感染。重則可能造成患處因嚴重感染而截
肢，甚至併發敗血性休克而導致死亡也時有所聞。
熱敷和冷療其實是非常經濟而有效之治療。在發生急性傷害時，從傷害開始的最初四十八
小時，宜對患部施行冷敷。有時候可採用交替式治療，即熱療後馬上改用冷療，交替使用
之效果會比單獨一種使用時更好。
一、熱敷
現代人常覺得全身痠痛或是僵硬，可以在起床後和睡覺前泡個溫水澡，時間以廿分鐘左右
，可以藉由此種方式來幫助肌肉與關節的鬆弛，進而達到使部份的疼痛解除。
若是身體某部位受傷，則可以試著加熱該部位廿分鐘，每天四次，加熱的原則以不使患部
不舒服為原則，且小心避免太燙造成燙傷。熱敷後三分鐘應拿起觀察是否有發紅現象，若
有發紅現象則立即停止熱敷。且使用熱敷時，勿使熱源直接接觸皮膚，宜使用毛巾包裹。
如何熱敷？２將毛巾泡於熱水中，並將之敷於疼痛之處。３將毛巾包紮於痠痛部位，並讓
沖以熱水。（頸部僵硬疼痛時特別有效）４用濕毛巾裹住熱水壺。５使用矽膠包，此種矽
膠包在浸泡熱水後可以保持熱度一段比較久的時間。在藥房都有銷售，而且依身體不同部
位而有特殊造形設計。
二、冷療
切忌將冰塊直接與皮膚接觸。最簡單的方法是將冰塊置入手邊可取得之不漏水之塑膠袋，
然後將其袋口綁起來，再用毛巾將其包裹使用。而每次使用以不超過十五分鐘為度。對於
慢性疼痛則每天以作四次為度。
對於急性疼痛（受傷後四十八小時內），以每隔一至二小時作一次冰敷。
在做任何治療前，應先詢問醫師，如有知覺麻木、循環不良或是開放性之傷口，切勿使用
熱療或冷療。而糖尿病患者在使用前，更應先聽取醫師之建議。
【2001-10-13/聯合報/34版/健康】
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