Re: 借放一些東西...

看板Future-Star作者akala (沉默是金)時間19年前 (2006/06/29 22:06)推噓0(0推 0噓 4→)

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作者 akala (黑色路人) 站內 baseball 標題中華腓骨疲勞性骨折時間 2006/04/15 Sat 01:17:25 ─保健─　日期：2005年12月25日腓骨疲勞性骨折中華日報最討厭一些人邊開車邊講電話。更恨騎摩托車講電話的人，尤其為了講，不戴安全帽。有那麼多？或那麼重要的事，不講會死嗎？偏偏一天下午騎車要去學校做訪視時，只袋中的電話響了起來。只好停下車到路邊，拿下安全帽接聽。對方是另一個學校的教練，口氣很急．問他的一個上了高中的學生下腿肌肉拉傷，已經三個禮拜還不好，該怎麼辦？在路上也說不了多少，但聽起來不太對，一般肌肉拉傷三週後應該會有些改善才對。只好請他叫學生隔天到醫院來，親眼見到，診視才算。隔空問診一點效果也沒有，更可能提供錯誤的訊息！這是個青棒球員，主訴左下腿外側痛。沒有撞擊，沒有急性扭、拉傷。痛是漸漸發生的，然後在一天練習衝刺完後突然大痛。痛使他無法負重行走。因此被診斷為肌肉拉傷。由此病史似乎肌肉拉傷解釋得過去。理學檢查發現在左下腿的外上方，也就是外側肌群有腫大現象。壓痛感十分明顯。醫師心想，做了這麼久還第一次看到這個肌群拉傷？病人動腳踝都可以讓痛更明顯。好，姑且以肌肉拉傷或急性憩室症候群處理，休息、冰敷、復健當會讓症狀慢慢緩解吧？二週後，病人仍得用兩根拐杖助行，患處根本沒有改善，腫仍然在。此時，醫師心裏的上述二個診斷已然消失無蹤，一定有其他的原因。送他去照Ｘ光，心中還一直嘀咕不要又來個軟組織腫瘤才好！Ｘ光回來，醫師一看心中一塊大石頭掉了下來。因為，在腓骨近端有一條十分明顯的橫向骨折線，旁邊的肌肉可以看到明顯的腫。這竟是個腓骨的疲勞性骨折。從事運動傷害十多年，這倒是第一次看到腓骨的疲勞性骨折，雖然書本上有提及，但這個位置還真第一次看到。有了診斷，治療便簡單了。這是個不必動刀的傷。下腿負重六分之五由脛骨負責，腓骨負擔少，所以用保守療法便可以解決。這包括保護至少六至八週，藥物、復健。如此經過二週，症狀明顯改善！再隔一週，他的隊友也來到門診，主訴右下腿外上方痛。醫師瞄了一眼，摸了一下，送他去照片子。回來的結果竟然一模一樣！趕快到學校去將其他的球員抓來一個個看，幸好沒有別的人發生同樣的事！但，兩個腓骨疲勞性骨折同時發生，原因呢？他們前一陣子操體能操得凶，天天跑個幾公里後再蛙跳五十至一百下，再做折返衝刺。這兩個年輕人又求好心切，做得認真外又自己多加了分量。同時也加做了下半身的重量訓練。在如此多的分量下，終於組織負荷不了而發生了疲勞性骨折。過猶不及便是這二個年輕人給我們的教訓。運動員該訓練，但不是做多就更好。這個觀念最近旅日棒球名將莊勝雄也剛給國內選手如此的忠告。科學訓練比土法煉鋼那個好？不言可喻！（作者吳重達是台南奇美醫學中心社區醫療部運動傷害科主任） -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 140.127.221.30