Re: [問題] 關於腳踝扭到

看板Question (運動問題)作者kancolon (地上滾)時間17年前 (2007/02/28 00:20)推噓3(3推 0噓 3→)

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【物理治療專科】腳踝扭傷處理與預防　文：淡水實康復健科診所　物理治療師黃鼎棋說起腳踝扭傷，一般人可能都認為是個小傷。年輕人，球場上拐了一下，拍一拍肩膀，忍痛又上場廝殺；較注重身體的，或許到外面找個『矯骨師』給他『ㄑ一ㄠˊ』一『ㄑ一ㄠˊ』貼張藥膏了事。但這些都不是很正確的處理方法，殊不知雖然只是小小的扭傷，要是不處理治療好，小則往後再次扭傷的機會大增，大則容易導致下肢的生物力學結構改變，進而影響到下肢其他的關節！立即處置剛發生腳踝扭傷時，立即處置的正確與否，與後來痊癒速度有極大的關係，尤其是腫脹的程度，切忌在剛受傷48小時內去搓揉受傷處，因為會越揉越腫！而急性期處置的原則也很簡單，只要記住五字口訣即可--簡稱『PRICE』！ ● Protect------保護預防再受傷 ● Rest---------休息避免再使用 ● Ice----------每隔兩小時針對患處作10-15分鐘的冰敷，持續24-48小時 ● Compression--可以彈性繃帶包紮壓迫避免繼續腫脹 ● Elevation----抬高患處以利消腫在做完立即的處置後，就應馬上找合格的醫師診治，以確定是否只是單存的韌帶扭傷，或是合併骨折、脫臼還有其他的軟組織受傷。物理治療一般來說，扭傷的韌帶在２個星期就會痊癒，但這並不代表就完全好了，因為癒合的韌帶，強度已不如受傷之前，而且在受傷的當時，一些周圍的軟組織以及感覺細胞也同時跟著受傷並且喪失功能，所以必須進行物理治療以重建腳踝原有功能。在癒合期時，物理治療方面可以電療、熱療、水療來達到止痛、消種、促進癒合的功效。至於運動治療方面，主要可分為三方面，而這也是物理治療的重點所在，簡述如下： 1.拉筋運動：主要拉的為小腿後筋，由於小腿後筋的鬆緊度會影響走路時腳　板適應地面變化的能力，所以為之。拉筋的方式可以『弓箭步』或是『站　三角板』皆可。 2.本體感覺訓練：研究報告指出，腳扭傷的同時也造成本體感覺的喪失，而　本體感覺影響最大的部份就在於平衡能力的好壞。最簡單的訓練方式就是　練習『金雞獨立』，張眼單腳站立為初級，閉眼單腳站立為高級，一般來　說，可單腳站立(張眼及閉眼)超過30秒即可視為正常。 3.腳板外旋肌肌力訓練：腳踝扭傷的例子中，以腳板內翻扭傷佔絕大多數，　所以扭傷的組織均以外側為主，產生的結果，就是外側的韌帶較鬆、肌力　較弱。相對的，就要以訓練腳踝外側的肌肉力量來代償鬆掉的韌帶。除此之外，依照個人狀況以及需要的不同，物理治療師會設計不同的運動以及訓練方式，以期能使盡快恢復腳踝的功能並預防再次的腳踝扭傷。腳踝扭傷的預防美國曾有一項針對高中學生進行的研究調查，發現在兩千多位的運動員中，腳踝關節受傷的就佔了百分之十四，而其中百分之八十五的腳踝受傷都是扭傷。所以在運動時，不管是曾經扭傷過或者需要經常活動的人，預防腳踝扭傷都是一個很大的課題，要預防腳踝扭傷，可以四個方向著手： 1.合適的鞋子：鞋子介於人體腳板與地面之間，緩衝下肢對地面之間的緩衝　力，提供下肢適當的穩定性與貼地性。 2.良好的場地：良好場地的維護往往比選擇一雙合適的鞋子更重要，腳踝扭　傷的禍首也往往僅只是一顆石頭、一塊突起的小泥巴或是一個坑洞。 3.腳踝的保護：對於腳踝曾扭過傷的人來說，預防再度扭傷是相當重要的，　可以貼紮或是護踝的方式來保護踝關節。 4.恢復踝關節的功能：再多外在的保護，還不如自己有能力來控制預防腳踝扭傷的再發生，可以前所提的『拉筋運動』、『本體感覺訓練』、『腳板外旋肌肌力訓練』來達成。資料來源： http://hospital.kingnet.com.tw/essay/essay.html?category=護理照護&pid=6553# -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 211.74.64.131