Re: [討論] 腳底板後跟疼痛

看板Road_Running (路跑 - 跑步 - 馬拉松)作者 (夢想正在起飛)時間7年前 (2017/07/07 23:29), 7年前編輯推噓13(13030)
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你好 本人為物理治療師 提供一些小意見給您 ※ 引述《abou199040 (jeff40rey)》之銘言: : 小弟身高169 目前78公斤 : 很久沒慢跑了,最近想減肥 : 我之前有在跑的時候跑得量很多的時候曾經膝蓋痛,但那時候真的很常練跑,最遠跑29k 表示當時你就有部份姿勢上或肌力上的問題 : 在荒廢大概一年之後重新跑步, : 沒想到跑的量不多,但是竟然腳底版後跟常常疼痛 跑量跟疼痛比見得有直接性的關聯 : 上禮拜右腳跟疼痛,去看醫生判斷為足底筋膜炎,打針完後也修養了5天,沒有疼痛了, 足底筋膜炎已經被泛指整個腳底板的疼痛 因為民眾被媒體及網路洗腦 對醫生來說 跟你說足底筋膜炎是最好診斷(ㄉㄚˇㄈㄚ)的方式 其實足跟痛還是有可能是其他的問題 典型的足底筋膜炎特色是早上起床踩地會特別痛 走一走會好很多 受力過大又會痛 打針應該是類固醇(ㄢ ㄨㄟˋ ㄐ一ˋ) 不痛了 只能說大腦被麻痺了 不能說是功能完全恢復了 況且如果是足底脂肪墊萎縮 (可Google: heel pad atrophy) 打針完 大概就更GG了 : 今天決定慢跑測試,跑了30分鐘 : 結果竟然換左腳跟有開始隱隱作痛,讓我非常不解和失望 : 這五天也有用球按摩腳底,還踩了拉筋板,結果還是疼痛 我會說按摩腳跟 及 採拉筋板 其實對於緩解腳跟痛 根本沒直接幫助 按摩腳根可能更刺激其發炎的問題 拉筋板也根本拉不到足底筋膜 這兩個都是坊間的迷思 : → sankaka: 有時當一腳受傷時,很容易不自覺的想避免那隻腳再受傷, 07/05 22:06 : 這非常有可能,受傷期間真的會施力在另一腳 : → sankaka: 反而會使另一腳承受更多,而使兩腳不均衡的運動。 07/05 22:06 個人不推這種說法 我認為是左右腳本來就都有問題 只是被誘發出的方式不一樣 實際臨床上看到這種因為受傷期施力在另一腳過多造成疼痛 大部份沒有這麼快產生 姿態引起的軟組織問題 都需要時間去累積的 : 推 s3user: 可能原因很多 07/05 22:24 : → s3user: 1.你現在跑步或走路的鞋不適合你 太緊會壓迫到等等原因( 07/05 22:24 : → s3user: 最可能原因) 07/05 22:24 : 我現在的鞋,跟之前穿的一模一樣欸... 你的一年前的姿勢跟現在你確定是一樣的嗎? : → s3user: 2.足弓塌陷導致拇指外翻=>導致腳底受力不平均=>足底筋膜 07/05 22:24 : → s3user: 炎 07/05 22:24 其實足弓塌陷導致拇指外翻的人超級多 但是會足底筋膜炎只會發生某些族群 -->低足弓只是好發 不是原因 -->高足弓更容易足底筋膜炎 : → s3user: 3.跑步姿勢有誤 07/05 22:24 他不太可能24小時都跑步 應該是站或走的姿勢就有誤 跑步只是一種誘發疼痛的方式 : 推 runnersheep: 變胖了,足底筋膜或跟腱太緊,足部本身,下肢甚至核 07/06 11:36 : → runnersheep: 心無力都有可能 07/06 11:36 這個說法大致上講的比較好 : 推 smc0911: 赤足+1,其實有助你矯正姿勢 07/07 00:59 : 推 ouyang0916: 這個階段不適合赤足吧.. 07/07 18:02 : 推 smc0911: 赤足的意義不是要他快的,是姿勢 07/07 22:42 赤足矯正 是講腳擺在對的位置上 進行相關訓練 讓身體得到更多來自足底的刺激 增加本體感覺 足底肌力及肌耐力 跟赤足跑步完全是兩馬子事 結論: 與其花時間在這邊問鍵盤治療師 不如真的找治療師幫你評估及治療 以下補充 足底痛 一般應該要下肢通盤檢查 簡單的就是阿基里斯腱太緊 有可能是足部骨骼排列有問題 可能會有膝蓋外翻的問題 臀部無力的問題 甚至有可能是腰部的神經症狀 沒有進一步先有好的診斷 後來治療都是亂槍打鳥 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.251.138.95 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Road_Running/M.1499441349.A.280.html ※ 編輯: dream0718 (111.251.138.95), 07/07/2017 23:33:38

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推 下盤要通盤考量 大腿小腿都很重要
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感覺好專業 ……
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想借這篇文問一下,自己到附近的復健診所也都跟原原po遇到
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的一樣,直接這樣診斷就開始打針做復健,要去大醫院才有可
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能做深入的檢查嗎?有推薦的醫院嗎
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長知識推
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大醫院大排長龍哪有美國時間深度檢查,一個看診有5分鐘就要
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偷笑了,治療手段千篇一律電療熱敷牽引,根本沒啥鳥用,醫生
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隨便唬攏有賺到點數就好哪管那麼多
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問題就在復健診所跟醫院不可能花時間幫你好好檢查阿,
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根本找不出病因
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想在健保體制下要求好好評估根本不可能。
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點數賤只好衝人次。治療師徒手或評估到一半,其他機器
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響了就又要離開一下,怎麼專心?
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到最後就是哪裡痛電哪裡,再沒好就打針。
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甚至有的醫院內部開會還說: 良醫是阻撓醫院營收成長的
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阻力
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每天四十五個人次,能好好評估看出問題才怪
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所以到底哪裡可以好好診斷阿阿阿阿
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這篇很專業,先推。但拉筋板是絕對可以拉到足底筋膜的,不
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要懷疑這個,足底筋膜連著小腿整個上來的。拉筋有一定的功
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效,只是程度而已。
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你說的應該是連帶影響到足底筋膜 或是拉到周遭軟組織群 足底筋膜本身是無法透過拉筋板伸展開的 要有伸展效果,一定要一端固定,一端拉展 足底筋膜本身的附著點大概無法讓拉筋板產生直接性效果

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昨天去“尼西健康學堂”一對一兩小時,對我幫助很大分
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享一下。
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回Kie大,自費的復健診所有差,看診品質有一定水準,治療手段
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也多元,健保看看感冒還可以,運動傷害還是另請高明(掏錢
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※ 編輯: dream0718 (223.137.169.44), 07/08/2017 16:21:47

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沙灘好像也流行自費復健治無敵...
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難就在挑選復健師...
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復健師你挑不到,物理治療師才挑得到
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題外話,新的解剖證據顯示小腿後方肌腱有薄薄的組織連
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接到足底筋膜,這也是ANATOMY TRAINS的緣起。
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BY 物理治療師 我XD
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但誠如該文所說,還是要搭配腳趾dorsiflexion才比較全
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可以google windlass mechanism
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另外,現今治療趨勢在於練習肌力訓練。
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這是論文中的運動範例,離心跟向心都很重要
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還有要放毛巾卷增加足部筋膜張力
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感謝補充 拉筋板只能拉到附著兩者間的軟組織 沒有大姆指的擺位 基本上是拉不到足底筋膜本身的 ※ 編輯: dream0718 (111.251.138.95), 07/09/2017 00:09:46

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好奇滑液囊發炎又是如何的狀況,覺得無法完全好,但去
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07/09 07:06, , 41F
看醫生,他又好像覺得這沒什麼…
07/09 07:06, 41F

07/09 07:15, , 42F
感謝h大的資訊
07/09 07:15, 42F

07/10 18:21, , 43F
我是跟腱炎,也是面臨知道病因,不知道怎麼治的狀態
07/10 18:21, 43F
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