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[心得] 不是膝蓋外側痛，就一定是ITBS

看板Road_Running (路跑 - 跑步 - 馬拉松)作者 (赤飛)時間12年前 (2014/06/21 16:17), 12年前編輯推噓13(13推 0噓 12→)
留言25則, 16人參與, 最新討論串1/2 (看更多)
(註：原文長，為節省跑友們寶貴時間，本文經刪改才po出。 欲看原文請到這：http://http://misengineer.blogspot.tw/2014/06/itbs.html 又本文有牽涉到某些醫學專業，小弟非專家，如有錯誤請見諒…) 誤會大了！一直以為小弟這陣子右膝外側的痛，就是骼脛束摩擦症候群 (ITBS)， 直到物理治療師詳細檢查後才發現：跟本無關！ 今年四月初，一次 LSD 的練習，跑了 20K 左右，忽然感覺右膝外側一陣疼痛， 而且每跑一步就痛一次，越跑越痛，當下第一個想法就是：啊…中了跑步膝 (也就是 ITBS)！於是依著網路的文章做伸展、滾輪放鬆、肌力加強等復健， 以為好了，但連續兩場比賽都在中途復發，讓小弟痛不欲生… 經過慘烈的兩役之後，小弟灰心喪志，都已經照著專業的方式復健了， 怎麼一跑就復發呢？再這樣下去我看以後這項運動就要跟小弟無緣了。 桃園找了家骨科診所看醫生，無奈健保體制下的診所， 這種他們眼中的「小病」只會開個消炎藥、止痛藥，叫病人多休息就打發掉了， 失望之餘只好再想其他的辦法。網路上逛呀逛，哦！原來還有物理治療這個選項， 立馬預約看診去。 看診時離上一場全馬已經隔了一段時間，經休息後右膝已恢復大半， 只有在深蹲及深蹲後起立時會有明顯的痛感。把情況告知物理治療師， 而且自作主張「宣稱這就是 ITBS」。 當然，有經驗的物理治療師哪裡會這麼快就下定論？細心的找病因， 找出真正疼痛的源頭，對症下藥，才是他們的專長。 一開始對小弟的腳盡其所能的扭轉、拉扯、壓迫，發覺疼痛感並沒有加劇？ 再從核心部位下手，感覺還是一樣？這下物理治療師可露出了狐疑的表情。 再繼續找病因，找上肩頸來了，先把小弟的頭往下壓，疼痛感依舊沒有改善； 再把頭往上抬，咦？疼痛感居然減輕了？物理治療師展開了笑容， 不過還是先賣個關子，畢竟專業的物理治療師還得驗證自己想的到底對不對。 於是做了一小段拉頸椎的動作，然後要小弟再做深蹲，奇蹟發生了， 原本約五分痛的右膝外側，只剩三分痛而已， 這時物理治療師終於露出滿意的表情，詢問一下工作型態與一般生活作息後， 開始解說小弟的病因：「這不是 ITBS！」嘎！第一句話就把小弟給嚇到了， 不是 ITBS？治療師解說，如果是 ITBS， 在一開始扭轉腳時應該會出現不同程度的痛感， 但顯然我的痛感沒有任何改變，當下就可判斷 IT Band 並沒有問題。 再經過其他的檢驗後找出病因是由頸椎引起的， 由於小弟本身是個長時間坐在電腦前工作的爆肝工程師，由於姿勢不良， 彎腰駝背，導致肩頸長期緊繃 (尤其是右半邊)， 不正常放電之下傳導至右膝外側才導致疼痛。啊！看來小弟一開始就搞錯了病因， 也用錯了治療方式，當然就一直不會好了啊~~ 經過物理治療師找出病因並且接受徒手治療後，小弟的痛感已大幅降低， 因為肩頸緊繃的問題不是短時間造成的， 所以仍需多次治療以及隨時注意自己生活中的姿勢，才能慢慢治好。 雖然離回到馬場又得再等上一陣子了，但能健健康康的跑步， 才是最重要滴！期待與各位跑友馬場再見囉！ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 180.177.75.197 ※ 文章網址: http://www.ptt.cc/bbs/Road_Running/M.1403338652.A.36A.html
推
06/21 16:24, , 1F
謝謝分享！
06/21 16:24, 1F
※ zin:轉錄至看板 medstudent 06/21 16:42
推
06/21 16:43, , 2F
我也是以為自己是…停跑2個月還是完全沒好轉…後來才知道是小
06/21 16:43, 2F
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06/21 16:43, , 3F
腿上方肌肉拉傷
06/21 16:43, 3F
推
06/21 16:57, , 4F
下肢周邊神經根本就不是頸椎來的呀 要是中樞神經(脊髓)問題
06/21 16:57, 4F
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06/21 16:58, , 5F
那也不會只有膝外側疼痛 這治療師根本就亂診斷亂治療
06/21 16:58, 5F
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06/21 16:58, , 6F
只能說是瞎貓碰到死老鼠
06/21 16:58, 6F
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06/21 17:01, , 7F
頸椎跟下肢肌肉是天差地遠的事情 ...
06/21 17:01, 7F
推
06/21 17:59, , 8F
頸椎可以痛到膝蓋外側 期待你的後續治療 覺得有點扯..
06/21 17:59, 8F
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06/21 18:47, , 9F
謝謝分享! 希望有後續~
06/21 18:47, 9F
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06/21 22:07, , 10F
哇！原來板上專家不少。說真的專業的東西小弟不懂，
06/21 22:07, 10F
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06/21 22:07, , 11F
但經過徒手治療後的確有感受到症狀有改善，這就夠了。
06/21 22:07, 11F
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06/21 22:56, , 12F
ITB標準的檢查方法叫Ober's test，請人幫你再檢查一次
06/21 22:56, 12F
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06/21 22:56, , 13F
也許確定不是ITBS，但從頸椎來真的太扯了
06/21 22:56, 13F
原本不知Ober's test, google一下，也回想當初診斷的情形， 的確當天物理治療師有做Ober's test的檢驗，然而小弟並沒有特別的感受 當天只有在身體重量加諸在膝蓋上(例如做深蹲動作)，才會感覺有明顯的痛感。 如果Ober's test真的是檢查ITBS的重要方法，那小弟應該就真的不是ITBS了。 至於為何肩頸的緊繃問題會影響到膝蓋…礙於小弟知識不足，無法告知， 也許等下次小弟去治療時再問個詳細些吧！
推
06/21 23:08, , 14F
所以你確定真的不是itbs嗎？但願您快點復元,加油。
06/21 23:08, 14F
推
06/21 23:25, , 15F
Dura的問題？
06/21 23:25, 15F
※ 編輯: DogMarukoko (180.177.75.197), 06/22/2014 11:50:11
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06/22 12:57, , 16F
之前有膝蓋酸，去看復健科。醫師說是肩頸肌肉太緊(烙
06/22 12:57, 16F
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06/22 12:57, , 17F
枕還沒完全復原)，幫我推一推 膝蓋酸馬上舒緩。
06/22 12:57, 17F
推
06/22 20:07, , 18F
謝謝分享，祝早日康復
06/22 20:07, 18F
推
06/22 21:46, , 19F
半月軟骨傷到也是有機會會痛~
06/22 21:46, 19F
推
06/22 23:18, , 20F
可以請教是哪看的物理治療 肩膀不適也想治療一下
06/22 23:18, 20F
推
06/23 09:36, , 21F
也想知道原po看哪個治療師+1
06/23 09:36, 21F
推
06/23 09:37, , 22F
動作一般都是全身性的，肩頸影響膝蓋，這不是不可能
06/23 09:37, 22F
推
04/04 00:53, , 23F
奇怪網上分享的自費物理治療都能徒手減緩疼痛 怎麼我遇到的
04/04 00:53, 23F
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04/04 00:53, , 24F
都只肯要我練肌力的運動教學… 我也好想要有真的徒手治療放
04/04 00:53, 24F
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04/04 00:53, , 25F
鬆緊繃喔。傷心哪。
04/04 00:53, 25F
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